Behandeling

Ik start altijd met een kennismakingsgesprek, de intake, waarin ik samen met jou je vraag goed in kaart breng. Waar zit je mee, wat zijn je klachten, welke factoren houden je klachten in stand? We besteden ook aandacht aan wat je al geprobeerd hebt om van je klachten af te komen. We kijken naar welke positieve eigenschappen van je zelf of welke steunbronnen in je omgeving je kunnen helpen om je klachten te verminderen. Ook de doelen die je met gesprekken wil bereiken komen aan bod. Samen bespreken we vervolgens wat het best bij jouw hulpvraag past. Daar maak ik een verslag van hetgeen ik je toestuur. Zo kun je controleren of we hetzelfde uitgangspunt voor de gesprekken hebben. En wat voor jou in het intakegesprek van belang is, is kijken of je je op je gemak voelt bij mij en of je er vertrouwen in hebt dat wij samen je klachten kunnen verminderen of opheffen.

Na jouw toestemming starten de behandelgesprekken. In deze gesprekken staan de doelen centraal.

Regelmatig bespreken we of de geboden hulp aansluit bij jouw verwachtingen. Ik vind het belangrijk dat je je gehoord en erkend voelt door mij. En dat je vooruitgang boekt op de door jou gewenste veranderingen.

Als we constateren dat je te weinig vooruitgang boekt, kijken we naar de oorzaken en zo nodig help ik je zoeken naar een beter aansluitende hulpvorm.

Ik werk niet vanuit één theoretisch kader, maar integreer elementen uit diverse behandelmethodes in mijn gesprekken met jou. We zoeken samen naar wat voor jou het best werkt. Dat kunnen elementen uit de cognitieve gedragstherapie zijn, maar ook elementen uit de schematherapie en de Acceptance en Commitment therapie (ACT).

Als je trauma’s te verwerken hebt, gebruik ik EMDR of Imaginaire Rescripting.

We gaan zo lang door als voor jou nodig is. Maar door regelmatig stil te staan bij de voortgang duurt de behandeling ook niet langer dan nodig is.

Hyperhidrosis en blozen

Als je hyperhidrosis, overmatig en onwillekeurig zweten, (zie: https://nvdv.nl/dermatologie/zoek-een-huidaandoening/hyperhidrosis) hebt, kun je ook bij mij terecht.

Collega IJda Willemsen (Zie onder samenwerking) en ik hebben een aanbod voor mensen met hyperhidrosis ontwikkeld. We maken in de behandeling gebruik van EMDR.

Zo’n 4 tot 5 % van de bevolking heeft last van hyperhidrosis. Het idee is dat bij mensen met hyperhidrosis het sympathisch zenuwstelsel overactief is geraakt. Het sympathisch zenuwstelsel is het gaspedaal in tijden van stress of gevaar. Het zorgt ervoor dat we dan goed kunnen handelen (bij gevaar kunnen handige reacties vechten, vluchten of bevriezen zijn). Bij mensen met hyperhidrosis wordt het sympathisch zenuwstelsel echter al actief als er bijvoorbeeld alleen nog maar gedacht wordt aan het zweten (“als ik tijdens dat spannende gesprek maar niet ga zweten”). Het gaspedaal wordt te hard ingedrukt en het rempedaal zit te ver weg. Dat levert nare situaties op die kunnen leiden tot stress en schaamte. Zo kun men in een negatieve spiraal komen:  angst voor zweten, geeft stress en dat leidt tot juist weer meer zweten.

De medische behandeling van hyperhidrosis kan belastend zijn. En angstbeelden kunnen je parten spelen (“Ziet iemand het dat ik zo zweet?” “Als ik maar niet ga zweten tijdens het sollicitatiegesprek volgende week”). Deze nare ervaringen en ook angstbeelden zijn met EMDR te neutraliseren. En voor de te sterke focus op het zweten maken we gebruik van een specifieke vorm van EMDR-therapie.

We hebben positieve ervaringen opgedaan met EMDR bij cliënten met hyperhidrosis (zie hiervoor ons artikel in het EMDR magazine, nummer 36, december 2024). Bij deze cliënten verminderde het zweten, de schaamte verdween, men werd opener over het zweten, de focus op het zweten nam af waardoor het leven meer ontspannen werd.

Blozen is het rood worden van de nek en het gezicht. Het gaat vaak samen met een gevoel van warmte. Iedereen bloost wel eens. Maar als je onwillekeurig, snel en heftig bloost, kan dat een grote invloed hebben op je leven. Het kan leiden tot schaamte, angst en tot gevolg hebben dat je je terugtrekt uit bepaalde sociale situaties. Het is verstandig om eerst medische oorzaken van blozen uit te sluiten. Als er geen medische oorzaak voor het blozen is, kun je bij mij in de praktijk terecht voor een EMDR-therapie. Het doel van deze therapie bij blozen is om de focus te verleggen, minder met het blozen bezig te zijn er meer ontspannen te blijven als het blozen je overvalt.